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卫生部 国务院纠正不正之风办公室 国家发展和改革委员会等


关于印发《进一步规范医疗机构药品集中采购工作的意见》有关问题说明的通知

卫规财发〔2009〕59号


各省、自治区、直辖市卫生厅（局）、纠风办、发展改革委（物价局）、工商行政管理局、食品药品监管局（药品监管局）、中医药局：

2009年1月17日，卫生部、国务院纠风办、发展改革委、工商总局、食品药品监管局、中医药局联合印发了《进一步规范医疗机构药品集中采购工作的意见》（卫规财发〔2009〕7号，以下称《意见》）。为进一步贯彻落实《意见》精神，我们研究制定了《关于〈进一步规范医疗机构药品集中采购工作的意见〉有关问题的说明》。现印发给你们，请遵照执行。


卫生部

国务院纠正不正之风办公室

国家发展和改革委员会

国家工商行政管理总局

国家食品药品监督管理局

国家中医药管理局



二○○九年六月十九日








关于《进一步规范医疗机构药品集中

采购工作的意见》有关问题的说明



2009年1月17日，卫生部、国务院纠风办、发展改革委、工商总局、食品药品监管局、中医药局联合印发了《进一步规范医疗机构药品集中采购工作的意见》（卫规财发〔2009〕7号），要求全面实行以政府为主导、以省（自治区、直辖市）为单位的网上药品集中采购工作。按照《中共中央、国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》和国务院《医药卫生体制改革近期重点实施方案（2009—2011年）》确定的原则，现就有关问题作出以下说明。

一、关于坚持政府主导

坚持政府主导是深化医药卫生体制改革的要求，是建立健全药品供应保障体系的需要，是安全有效使用医疗卫生公共资金的保证。

在药品集中采购中坚持政府主导，主要体现在以下三个方面。一是政府加强组织领导。各省（区、市）人民政府应当组织和健全由相关部门组成的药品集中采购工作领导机构、管理机构和工作机构，并给予人、财、物等方面的保障。二是政府建立非营利性采购交易平台。各地应当建立政府非营利性的药品集中采购交易平台，并确保政府拥有平台的所有权和使用权，这是坚持政府主导的核心标志。这个平台不仅要承担包括国家基本药物在内的各种药品的采购工作，也要承担高值医用耗材的采购工作，还要承担省级管理的乙类大型医用设备的采购工作。采购交易平台要做到安全可靠、功能完善、数据齐全、监管严密。目前采购交易仍收取一定费用的，应当向政府提供经费支持、医疗机构和医药企业免费采购交易的方式转变。三是政府要对采购交易全过程加强监督管理。地方各级政府应当按照国家关于深化医药卫生体制改革总体部署及有关文件的要求，结合本地实际情况，制定完善辖区内药品集中采购实施细则，规范医疗机构和医药企业在医药购销活动中的行为，保证药品集中采购活动公开、公平、公正。

二、关于以省（区、市）为单位集中采购

实行以省（区、市）为单位集中采购所形成的价格，是医药企业向省（区、市）内所有参加药品集中采购医疗机构的供应价格。实行以省（区、市）为单位集中采购，有利于集中省内专家的集体智慧，选购优质药品，保证用药安全；有利于节约政府部门、医疗机构和医药企业的人力、物力和财力，有效降低采购成本；有利于发挥集中采购的规模效益，降低采购价格。

实行以省（区、市）为单位集中采购，要合理划分省、市（地）、县管理事权。省级负责集中采购的组织和实施，市（地）、县级负责本级集中采购的监管。

三、关于实行网上集中采购

网上集中采购，就是要求集中采购的全过程要通过网上运行来实现。要充分利用网络的优势，使医疗机构与医药企业通过互联网开展采购和销售，为政府监督和决策提供有力的支持。各医疗机构与医药企业的购销活动必须在采购平台上“阳光操作”，使药品采购切实做到招标公开、价格公开、采购公开和使用公开。

四、关于建立科学的药品采购评价办法

要合理划分药品类别。划分过粗，可能使部分疗效确切、质量较好的药品难以中标；划分过细，则可能影响药品有效竞争，不易降低药品采购价格。要注意兼顾药品质量、企业标准、生产工艺、科技水平等方面因素，加大质量分权重。保证中标药品质优价廉，促进优质企业发展。

五、关于组织专家评标议标

要做好专家库建设和专业分类管理工作。进行专业分类的目的是为了更好地保证入围品种和价格的合理性。在具体品种议价和谈判时，根据不同品种类型抽取不同的类别专家，保证谈判结果更加合理。

要严格把好专家评议关。评标专家要随机抽取，进行全封闭式评标议标；对投标品种的安全性、疗效、副作用、企业规模、品牌知名度、企业服务等指标，进行综合评价；评议意见要以药品疗效和安全性为依据，并记录在案，严禁以专家个人意愿确定中标品种。

六、关于合理控制中标率

确定集中采购药品的中标率，必须全面分析投标品种数量，考虑省（区、市）内各地区的社会经济发展差异，把握本省（区、市）地域范围大小。合理确定中标率，有利于规范采购秩序，促进企业开展合理的价格竞争。

七、关于减少药品流通环节

药品集中采购实行医药生产企业直接投标。投标人须持有生产企业证明文件。生产企业设立的仅销售本公司产品的商业公司、进口产品国内总代理可视同生产企业。中标药品配送到全省（区、市）参加集中采购的医疗机构的费用，包含在中标价格之中。中标的生产企业负责全省（区、市）的配送，中标企业可以自行配送，也可以委托其他具有现代物流能力的医药经营企业进行配送，如果本地区尚无具有现代物流能力的医药经营企业，可以委托其他大型医药经营企业配送。原则上每种药品只允许委托一次，但在一个地区可以委托多家进行配送。如果被委托企业完成不了配送任务，需要再委托另一家医药企业配送的，应当由中标企业提出申请，经省（区、市）医药采购领导小组管理部门审查批准，但不得提高中标药品的采购价格。列入国家基本药物目录的药品，按照国家基本药物制度规定执行。

八、关于认真履行药品购销合同

合同是规范医药购销双方行为的法律依据，医药购销双方必须按照规定内容如实签订，依法执行。

各医疗机构必须按照至少不低于上年度实际使用量的80%，向省（区、市）药品集中采购领导小组管理部门申报当年采购数量，并只能购买中标药品；遇有特殊情况需要购买中标以外药品时，需报经省（区、市）药品集中采购领导小组管理部门审批同意。医疗机构和医药企业必须按照药品购销合同购销药品，不得进行“二次议价”。严格对药品采购发票进行审核，防止标外采购、违价采购或从非规定渠道采购。

九、关于规范医疗机构合理用药

规范医疗机构合理用药，要从因病施治抓起，规范诊疗行为；要抓好医疗机构经济运行管理，严格成本核算，加强成本控制；要严格对药品的采购、使用情况进行监管，建立医药购销行为公示、“阳光用药”等管理制度。

十、关于落实部门责任

药品采购工作涉及范围广，管理部门多，各部门应当履行各自职责，切实加强监督管理，防止因采购集中度的提高，出现新形式的腐败问题。

要充分认识加强药品采购管理工作对于深化医药卫生体制改革、整顿医药购销秩序、规范医疗服务行为、解决群众看病就医问题的重要意义，从维护人民群众根本利益的高度出发，兼顾各方利益，建设科学的药品供应保障体制。要按照有关规定，针对实际情况，完善药品集中采购工作中财政保障、医保支付、价格调整等相关政策，相互配合，协同行动。要不断地研究新情况，采取新措施，解决新问题，确保以政府为主导、以省（区、市）为单位的网上药品集中采购工作顺利进行。





黑龙江省人民政府


黑龙江省人民政府令
　（第８号）


　　《黑龙江省劳动力市场管理办法》经省人民政府审议通过，现予发布，自发布之日起施行。

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　
省长　田凤山
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　
一九九五年九月二十二日


　　　　　　　　　　　 黑龙江省劳动力市场管理办法

第一章　总则





　　第一条　为保护劳动者平等就业，维护劳动力市场各方的合法权益，促进劳动力资源的合理配置，根据《中华人民共和国劳动法》和国家有关规定，结合本省实际，制定本办法。


　　第二条　本办法所指劳动力市场包括综合劳动力市场和专业劳动力市场。


　　第三条　凡在本省行政区域内择业求职、招聘人员和从事职业介绍的，应当执行本办法。


　　第四条　各级人民政府应当对劳动力市场的培育、发展给予支持。


　　第五条　择业求职、招聘人员和从事职业介绍的，应当遵循自由择业、自主用人、平等竞争、公正服务的原则，促进劳动力的合理流动。


　　第六条　本办法由各级劳动行政部门负责组织实施。
　　各级工商行政管理、财政、物价、税务、公安部门应当按照各自职责协同做好劳动力市场的监督工作。

第二章　择业求职





　　第七条　凡年满１６周岁以上（含１６周岁），具有劳动能力的，均可进入劳动力市场求职，国家另有规定的从其规定。


　　第八条　求职人员进入劳动力市场求职，应当出示本人《居民身份证》和规定的有关材料，如实向职业介绍机构和用人单位提供本人的年龄、学历、资历、职称、特长、职业资格、身体状况、计划生育等基本情况和相应的证明材料。


　　第九条　外省（市）求职人员进入本省求职和本省农村求职人员跨乡（镇）求职的，应当持输出地劳动行政部门就业管理机构（以下简称劳动就业管理机构）颁发的外出人员登记卡，到输入地劳动就业管理机构领取外来人员就业证，到公安部门办理《暂住证》。


　　第十条　境外人员进入本省求职的，应当按照国家有关规定到省劳动就业管理机构申请办理就业证。


　　第十一条　求职人员应当接受必要的职业技能或专业技术培训和安全生产教育。

第三章　招聘人员





　　第十二条　用人单位招聘人员应当经县（市、区）以上劳动就业管理机构审核招（聘）用简章后，由职业介绍机构公开招收，并张榜公布。国家另有规定的，从其规定。


　　第十三条　外省（市）用人单位、境外经济组织招（聘）用人员的，应当经省劳动就业管理机构核准。


　　第十四条　用人单位招（聘）用人员应当公布本单位的性质、地点、招（聘）用岗位及工种、用工形式、期限、待遇等基本情况。
　　用人单位不得以招（聘）用人员为名谋取不正当利益。


　　第十五条　用人单位需刊播或张贴招（聘）用人员广告的，应当经同级劳动就业管理机构审核后，方可到广告发布单位办理刊播广告手续。


　　第十六条　用人单位应当自招（聘）用人员工作结束之日起１５日内到同级劳动就业管理机构办理有关手续。


　　第十七条　用人单位到外省（市）或境外招（聘）用人员的，应当经省劳动就业管理机构核准。


　　第十八条　用人单位应当与招（聘）用人员依法签订劳动合同。

第四章　职业介绍





　　第十九条　劳动就业管理机构可设立综合性职业介绍机构。
　　行业主管部门、社会团体、企业、事业组织和个人可设立专业性职业介绍机构（以下统称民办职业介绍机构）。


　　第二十条　设立职业介绍机构应当具备下列条件：
　　（一）符合当地劳动力市场发展规划；
　　（二）有明确的服务宗旨和工作目标；
　　（三）有一定的开办注册资金；
　　（四）有固定场所并具备相应的办公设备；
　　（五）有两人以上具有高中以上文化程度并取得职业介绍资格证书的工作人员；
　　（六）具有符合法律、法规、规章的工作章程和制度；
　　（七）具备当地劳动就业管理机构确定的其他条件。


　　第二十一条　申请设立综合性职业介绍机构，并符合本办法第二十条规定的，应当按照下列规定审批：
　　（一）市（行署）设立的，由省劳动行政部门批准；
　　（二）县（市、区）设立的，由市（行署）劳动行政部门批准；
　　（三）乡（镇）及街道办事处设立的，由县（市、区），劳动行政部门批准。


　　第二十二条　申请设立民办职业介绍机构，并符合本办法第二十条规定的，应当按照下列规定向所在地、市（行署）以上劳动就业管理机构提出申请，经审查资格后报省劳动就业管理机构审批，核发《职业介绍许可证》，并到工商行政管理部门注册登记，到税务部门办理纳税登记。
　　（一）行业主管部门、社会团体、企业、事业组织应当持主管部门出具的证明和有关材料；
　　（二）个人应当持本人《居民身份证》和乡（镇）人民政府或街道办事处出具的证明和有关材料。
　　中央直属、驻军和省直属单位以及外省（市）、境外经济组织和个人申请设立民办职业介绍机构的，应当向省劳动就业管理机构提出申请。


　　第二十三条　《职业介绍许可证》由省劳动行政部门统一印制并发放。


　　第二十四条　设立职业介绍机构应当采用下列名称：
　　（一）省、市（行署）劳动就业管理机构设立的综合性职业介绍机构为“职业介绍服务中心”；县（市、区）劳动就业管理机构设立的综合性职业介绍机构为“职业介绍所”；乡（镇）及街道办事处设立的综合性职业介绍机构分别为“乡（镇）劳动服务站”和“街道劳动事务所”。
　　（二）民办职业介绍机构应当按照其工作性质和服务对象冠以专业名词。


　　第二十五条　民办职业介绍机构应当开展下列业务：
　　（一）对具备就业条件的求职人员进行求职登记和对用人单位进行用工登记；
　　（二）为用人单位提供劳动力资源信息和咨询服务，推荐合格的劳动者；
　　（三）为求职人员提供用工信息，并为其提供求职咨询和介绍工作单位；
　　（四）指导求职人员和用人单位双方签订劳动合同并到劳动就业管理机构办理有关手续。
　　对残疾人、妇女求职的应当提供特殊帮助，促使用人单位遵守有关法律、法规、规章，保障特殊群体求职人员的就业权利。


　　第二十六条　综合性职业介绍机构除按照第二十五条规定的开展业务外，还应当履行下列职责：
　　（一）收集、管理劳动力资源和用工需求信息，并研究和预测其发展趋势；
　　（二）向劳动行政部门提供劳动力资源和用工需求信息，为制定就业规划和有关政策提供依据；
　　（三）鉴定劳动合同；
　　（四）办理有关手续；
　　（五）为在职职工合理流动寄存档案；
　　（六）组织、协调有关单位按照用人需要开展多种形式的职业技术培训；
　　（七）组织劳务协作或区域间的劳务输出与输入；
　　（八）为境外求职人员办理有关手续和提供服务；
　　（九）劳动行政部门授权的其他工作。


　　第二十七条　综合性职业介绍机构、民办职业介绍机构在职业介绍活动中，不得有下列行为：
　　（一）介绍未满１６周岁的未成年人；
　　（二）介绍女性求职人员和已满１６周岁未满１８周岁的未成年人从事法律、法规禁止其从事的职业；
　　（三）以暴力、胁迫或欺骗等方式进行职业介绍；
　　（四）侵害求职人员和用人单位合法权益，妨碍社会管理秩序的介绍活动；
　　（五）为有违法行为经查处而未结案的求职人员介绍工作。


　　第二十八条　综合性职业介绍机构、民办职业介绍机构对求职人员不得因民族、种族、性别、宗教不同以歧视；对用人单位不得因其所有制属性或经济实力的不同而区别对待。


　　第二十九条　民办职业介绍机构由原批准的劳动就业管理机构进行监督管理。


　　第三十条　民办职业介绍机构应当定期向原批准的劳动就业管理机构报送统计报表，其工作人员应接受劳动就业管理机构的指导和业务培训。


　　第三十一条　民办职业介绍机构更名、换址或停办，应当提前３０日向原批准的劳动就业管理机构申请，办理手续后，到工商行政管理部门办理变更或者停办手续，并公告注销。


　　第三十二条　民办职业介绍机构不得从事涉外职业介绍活动。


　　第三十三条　民办职业介绍机构从事职业介绍活动可收取中介服务费。收费的项目和标准由省劳动行政部门会同省财政、物价部门另行规定。

第五章　罚则





　　第三十四条　违反本办法规定，未办理《职业介绍许可证》擅自设立综合性职业介绍机构的，由上级劳动行政部门予以取缔，没收其非法所得，并处以非法所得１倍至２倍罚款；未办理《职业介绍许可证》擅自设立民办职业介绍机构的，由工商行政管理部门会同劳动行政部门依法取缔，没收其非法所得，并处以２万元以下罚款。


　　第三十五条　违反本办法有下列行为之一的，由劳动行政部门给予处罚：
　　（一）转借、转让、涂改、伪造《职业介绍许可证》的，收回其许可证，没收其非法所得，并处以非法所得１倍至２倍罚款。
　　（二）介绍未满１６周岁的未成年人并出具假证的，责令改正，并处以１０００元至３０００元罚款；对出具假证的直接责任人员由其单位或主管部门给予行政处分。
　　（三）介绍女性求职人员或已满１６周岁未满１８周岁未成年人从事法律、法规禁止从事的职业的，责令其终止介绍活动，并处以５００元至１０００元罚款；用人单位已招用的，责令限期清退或调换工种。
　　（四）以欺骗方式进行职业介绍活动的，责令改正，并处以３０００元至５０００元罚款，同时由工商行政管理部门吊销其营业执照。
　　（五）擅自从事涉外职业介绍活动的，责令限期清退已招（聘）用的人员，并按照每招（聘）用１人每月处以５００元至１０００元罚款，同时没收其非法所得。
　　（六）用人单位招（聘）用人员后未办理有关手续的，责令其补办手续，并按照每招（聘）用１人处以１００元罚款。
　　（七）以招（聘）用人员为名谋取不正当利益的，没收其非法所得，并处以非法所得１倍至３倍罚款。


　　第三十六条　用人单位刊播或张贴招（聘）用人员广告未经劳动就业管理机构审核的，由工商行政管理部门责令停止发布，没收广告费用，并对用人单位和广告发布单位处以广告费用的１倍至５倍罚款。


　　第三十七条　综合性职业介绍机构、民办职业介绍机构以暴力、胁迫方式进行职业介绍活动以及其他违反治安管理规定的，由公安部门按照有关治安管理规定给予处罚。


　　第三十八条　罚没必须使用财政部门统一印制的票据。罚没款全额上缴同级财政部门。


　　第三十九条　当事人对处罚决定不服的，可依照《行政复议条例》或《中华人民共和国行政诉讼法》的规定申请复议或向人民法院起诉。
　　当事人对处罚决定逾期不申请复议，也不向人民法院提起诉讼，又不履行的，作出处罚决定的机关可申请人民法院强制执行。


　　第四十条　劳动力市场管理人员玩忽职守、滥用职权、徇私舞弊、索贿受贿的，由其单位或上级主管部门给予行政处分。


　　第四十一条　违反本办法构成犯罪的，依法追究刑事责任。

第六章　附则




　　第四十二条　本办法由省劳动行政部门负责解释。


　　第四十三条　本办法自发布之日起施行。